第四章 內科病 第三節 支氣管肺炎

      豬支氣管肺炎，是養豬生產中的一種常見病、易發病，可給養豬生產效益造成嚴重的經濟損失。筆者自2000年以來，診治本病有660余例，現將其診治技術報告如下：

       1病因分析

       1.1飼養管理不當是引發本病的主要因素。一是在寒冷季節里，豬舍防寒保暖措施不力，使豬遭受到賊風侵襲；或在深秋、早春季節里，天氣驟變時使豬突然受寒等因素，都可使豬機體在遭受到寒冷侵襲下，降低其機體的抵抗力，特別是降低了呼吸道粘膜的防御機能，使各種內、外源非特異性細菌（如肺炎球菌、巴氏桿菌等），趁虛得以大量繁殖，并侵害呼吸道粘膜使其發生炎癥而致病。二是豬舍狹窄且豬群擁擠、舍內通風不良，造成空氣混濁，使豬長時吸入空氣中的氨、塵埃、飼料中的粉粒以及霉菌孢子等，都可使豬呼吸道粘膜在遭受物理的或化學的物質下發生炎癥而致病。

       1.2豬患有某些疾病因素可繼發本病。如，豬患肺絲蟲病、蛔蟲病、豬丹毒病等，在這些疾病的發生演變過程中，常能繼發本病。

       2臨床癥狀

       本病通常是由支氣管急性發炎，再蔓延波及到所屬肺小葉；或是支氣管、細支氣管與肺小葉同時發炎，引起肺泡炎癥和滲出現象而導致的小葉性肺炎。病初，患豬呈現陣發性短促干咳，并有痛感；體溫升高，精神不振，食欲減退或廢絕，口渴增加；繼則，患病豬病情加重，短促干咳發展為濕性長咳，咳聲嘶啞；體溫可升高到41℃以上，呈弛張熱型；發生呼吸困難，心跳頻數，可視粘膜發紺。聽診病豬肺部，初期多為干羅音，中、后期多為濕羅音及捻發音；叩診病豬胸部，可出現不規則的半濁音。后期，患病豬全身癥狀會進一步惡化，多在極度衰竭或窒息中死亡。

       3剖檢病理變化

       本病的病理變化主要是在肺及支氣管。表現在肺實質內，特別是在肺臟的前下部，有散在的孤立的不同大小的肺炎病灶，并且每一個病灶是一個或一群肺小葉，而且這些肺小葉是在有病變的支氣管分支區域。肺切面因病變程度不同而表現不同顏色，在新發生的病變區，則因充血顯著而呈紅色或灰紅色；在較久的病變區，則因脫落的上皮細胞和滲出性細胞的增加而呈灰黃或灰白色。肺的間質組織擴張，并被漿性滲出物所浸潤而呈膠凍狀等。

       4臨床診斷

       主要根據臨床癥狀特征、剖檢病理變化，并結合引發本病的病因進行分析等，即可診斷為本病。

       5治療方法

       5.1 抗菌消炎治療法。可用青霉素2～3萬IU /kg.bw、鏈霉素10～15mg /kg.bw（兩藥聯合使用），一次肌肉注射，2～3次/d，連用3～5d；或用10%增效磺胺嘧啶鈉40～60mL，一次肌肉注射，2次/d，連用3～5d；或用慶大霉素3～4mg /kg.bw、三甲氧芐氨嘧啶10mg/kg.bw（兩藥聯合使用），一次肌肉注射，2次/d，連用3～5d。

       5.2 根據臨床癥狀實施對癥治療法。如，給病豬止咳祛痰，可用氯化銨3～4g、碳酸氫鈉3～4g、咳必清50mL，一次灌服，3次/d；在炎性分泌物阻塞支氣管表現呼吸困難時，可用氨茶堿2～3mg /kg.bw，一次肌肉注射，2～3次/d；機體衰弱須要補液強心時，可用5%葡萄糖生理鹽水500～1000mL、10%安鈉咖4～6mL、5%維生素C 8～10mL ，一次靜脈注射，1～2次/d；制止炎性滲出物和促進炎性滲出物的吸收，可用10%葡萄糖酸鈣40～50mL，一次靜脈注射，1次/d；在本病的恢復期間，可用健胃劑以促進患病豬的食欲恢復等。

       5.3 繼發性支氣管肺炎的治療法。首先應考慮到患病豬的原發病的病因及其病理演變情況，再實行綜合治療法。

       6小結與討論

       6.1 本病應以預防為主  由于豬支氣管肺炎多為飼養管理不當因素所引起的，因此加強并改善對豬的飼養管理是預防本病的一個重要措施。一是要給豬飼喂營養豐富的飼料，并定期給豬驅除體內外寄生蟲，使豬體質健壯，以增強機體的抗病能力；二是要采取防寒保暖措施，特別在天氣驟變時，要嚴防豬體突然遭到寒冷侵襲；三是要注意經常保持豬舍內空氣新鮮，以免空氣渾濁而致本病。

       6.2抗菌消炎與對癥治療相結合  可獲得滿意的療效和較高的治愈率。實踐證明，及時應用抗菌消炎藥物和根據臨床癥狀采用對癥療法，對治療本病常能獲得滿意的療效和較高的治愈率。

       6.3排除致病因素并加強對病豬的護理   如，將病豬隔離在溫暖、干燥與通風良好的環境中治療與飼養，并喂給營養豐富、易消化和適口性好的飼料，供給清潔的飲水等。這樣，就能更加提高本病的療效和治愈率。

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